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Bimbi e infezioni urinarie, nel 2020 meno diagnosi e tardive
Roma, 18 gen. - Per i bambini le infezioni urinarie "sono le piu' comuni" e questo e' un dato che rimane immutato anche in tempi di pandemia. Nel 2020, pero', "sono crollate le diagnosi delle infezioni urinarie febbrili (Ivu, ndr) rispetto al biennio 2018-2019", passando da un 36% dei casi diagnosticati nel 2018, e 41% nel 2019, al solo 23% del 2020. Una riduzione in media che pesa circa 16 punti percentuali. Parte da qui Laura Cesca, pediatra presso l'Ospedale di Santa Maria degli Angeli di Pordenone e membro della Societa' Italiana di Nefrologia Pediatrica (SINePe), nell'illustrare i risultati dello "studio osservazionale, retrospettivo e multicentrico portato avanti dalla SINePe", nel mappare le infezioni febbrili delle vie urinarie in eta' pediatrica in corso di pandemia da Sars-Cov2, grazie al coinvolgimento di 16 centri dell'Italia settentrionale.
"Tutti i centri coinvolti nello studio- illustra Cesca- hanno mostrato un trend in calo delle diagnosi, fatta eccezione per gli ospedali civili di Brescia e per il Policlinico di Milano". Anche calcolando "la variazione mediana il risultato e' di -3.75 casi diagnosticati al 2020 rispetto al biennio precedente in 14 centri su 16 partecipanti" e non finisce qui.
Tra i dati piu' interessanti della ricerca emerge quello legato "all'andamento dei giorni di febbre precedenti alla diagnosi e all'accesso del paziente in pronto soccorso pediatrico", continua la specialista. Se nel biennio '18-'19 il trend era quello di un 61% dei casi con diagnosi al primo giorno di febbre, "nel 2020 c'e' stata una riduzione al 47%", mentre si segnala "un aumento significativo dei minori che sono arrivati in pronto soccorso dopo oltre 5 giorni di febbre" in casa: da un 1,2% dei casi degli anni precedenti a un 7% per il 2020. Questo cosa dimostra? Cesca risponde: "Una persistenza dello stato febbrile in casa prima della diagnosi e dell'accesso in pronto soccorso".
Il calo significativo degli accessi, dunque, e' si' provocato da "un rischio infettivo ridotto nei mesi del lockdown, con la chiusura delle scuole, delle attivita' ricreative, le limitazioni dell'attivita' sportiva e ludica" ma, non da ultimo, "segnala anche un aumento della paura di contagio attraverso l'accesso in ospedale".
Tra le ulteriori evidenze emerse c'e' poi anche il dato della severita' dell'infezione. "Il numero di ricoveri, di ospedalizzazioni" legati a infezioni delle vie urinarie febbrili in eta' pediatrica e' aumentato. "C'e' stato un 64% dei casi intercettati che ha necessitato di ricovero a fronte del 48% degli anni precedenti". Sul fronte dei fattori di gravita' dell'infezione, ancora, arrivano risultati anche dalla proteina C reattiva "che quest'anno ha registrato nelle infezioni urinarie febbrili un aumento significativo rispetto agli anni precedenti". Non si segnalano, invece, "differenze significative rispetto alla conta dei neutrofili".
E in finale, dall'analisi si evince come nonostante "l'escherichiacoli sia il patogeno che piu' di frequente viene isolato a livello delle urocolture, quindi il maggior responsabile di infezioni di vie urinarie nei bambini- conclude Cesca- c'e' stato un incremento di batteri ritenuti atipici. Nel nostro caso abbiamo rilevato un aumento di casi di infezione provocati dai germi Pseudomonas aeruginosa e Proteus".
(Cam/Dire)
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PRESIDENTE Antonio Magi |
VICE-PRESIDENTE Stefano De Lillo |
SEGRETARIO Cristina Patrizi |
TESORIERE Guido Coen Tirelli |
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CONSIGLIERI MEDICI |
Musa Awad Hussein |
Emanuele Bartoletti |
Vincenzo Bianco |
Gianfranco Damiani |
Aldo Di Blasi |
Marina Di Fonso |
Luisa Gatta |
Valentina Grimaldi |
Andrea Isidori |
Ivo Pulcini |
Maria Grazia Tarsitano |
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CONSIGLIERI ODONTOIATRI |
Nicola Illuzzi |
Giuseppe Marzo |
Giovanni Migliano |
Brunello Pollifrone |
Sabrina Santaniello |
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COMMISSIONE ODONTOIATRI |
PRESIDENTE Brunello Pollifrone |
VICE-PRESIDENTE Sabrina Santaniello |
SEGRETARIO Giovanni Migliano |
Claudio Arcuri |
Francesco Carpenteri |
Antonio D'Apolito |
Nicola Illuzzi |
Rebecca Jewel Manenti |
Giuseppe Marzo |
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COLLEGIO DEI REVISORI DEI CONTI |
REVISORE EFFETTIVO Alfredo Cuffari |
REVISORE EFFETTIVO Antonio Manieri |
SUPPLENTE Giovanni Carnovale |
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