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Covid-19, Fismu: "Studi medici non adeguati a eseguire tamponi"
Roma, 10 nov. - "In merito all'ACN che ha reso obbligatorio per i MMG e PLS l'esecuzione dei tamponi rapidi", la Federazione italiana sindacale Medici Uniti, Fismu e l'affiliata UMI, esprimono "molte perplessita' sia sulle modalita' esecutive sia sull'utilita'". Il Segretario Regionale FISMU Lombardia, Francesco Falsetti, va intanto, "ricordata l'inadeguatezza strutturale della maggioranza degli studi medici a svolgere tali attivita' che prevedono un flusso di assistiti sospetti e/o positivi con alto rischio di diffusione dei contagi. Contagi per i medici, ma anche per gli assistiti anche solo per l'occasione di dover sostare nelle "sale" di attesa, spesso locali di modeste metrature, che non consentono il distanziamento se non per poche (a volte solo due) persone e che necessiterebbero di continue sanificazioni per consentire l'accesso in sicurezza ad altri soggetti".
"Come se non bastasse- continua- al momento non sono stati distribuiti ai MMG e PLS i dispositivi di sicurezza (DPI) per i medici, personale di studio e assistiti (quando si presentano sprovvisti). Queste condizioni sono essenziali per poter procedere in sicurezza onde evitare che, per diagnosticare nuovi positivi, si finisca per aumentare i contagi. Per le sedi alternative, esterne allo studio come per le vaccinazioni antinfluenzali (prestazione assolutamente indifferibili), queste sono da individuare, ma tale opportunita' dovra' essere attivata dall'ATS. L'esecuzione dei tamponi resta subordinato ad un accordo tra sindacati medici e Regione Lombardia e alla distribuzione dei DPI".
"Un altro problema- spiega Falsetti- sono gli aspetti organizzativi demandati al MMG/PLS tra cui la prenotazione degli accessi che devono realizzarsi preventivamente per telefono non essendo possibile un libero accesso per evitare assembramenti e cadenzare i tempi visto che la risposta del tampone necessita' di 20/30 minuti oltre poi ai tempi di segnalazione dei casi positivi ad ATS e l'attestazione di quelli negativi. I tempi organizzativi, diagnostici e di messa in sicurezza sono tali che anche per eseguire pochi tamponi giornalieri (4-5 come si prevede in Veneto) si comprometterebbe una piena disponibilita' del medico per le attivita' ordinarie negli orario di studio. Per meglio comprendere la complessita' organizzativa si deve considerare che le attivita' dei MMG/PLS durante l'emergenza richiedono la creazione almeno di tre liste di prenotazione: una negli orari di studio per le attivita' ordinarie (visite, eccĂ ), l'altra per i "tamponi rapidi" e l'altra ancora per le vaccinazioni entrambe quest'ultime fuori dagli orari di studio. Il tutto e' appesantito dall'obbligo di rispondere al telefono (esigenza molto sentita dagli assistiti e non sempre realizzabile dal medico) per garantire la richiesta di "contattabilita'" (prevista per legge e dagli accordi regionali) sempre fuori dagli orari di studio. Tali articolazioni dell'attivita' evidentemente risultano ingestibili e troppo gravose per i medici singoli, ma anche per quei medici che sono aiutati da infermieri e/o collaboratori di studio e per coloro che operano in gruppo (ci vorrebbe un "centralino telefonico per ogni singolo medico)".
"Per rispondere al telefono per l'esecuzione dei tamponi rapidi- prosegue il dirigente Fismu- e' pero' necessario il contatto medico perche' non vanno solo definiti i tempi per le prenotazioni, ma si devono selezionare le richieste perche' non tutti hanno diritto e possono eseguire il test solo i soggetti previsti dall'accordo (contatti stretti asintomatici individuati dal MMG/PLS ma anche dal Dipartimento, casi sospetti da contatto e contatti stretti asintomatici allo scadere dei 10 gg d'isolamento comunicato da ATS) a cui si aggiungono quelli che devono essere chiamati direttamente dal medico in quanto segnalati dall'ATS. Come se non bastasse il medico deve comunque raccogliere il consenso dell'assistito".
"Anche un osservatore esterno comprende che tutto cio' e' di difficile se non impossibile realizzazione- sottolinea Falsetti- e che tamponi rapidi e vaccinazioni (con diverse popolazioni) assommano ad un carico di lavoro rilevante tale da compromettere oltre alle attivita' ordinarie, come gia' ricordato, anche le eventuali visite a domicilio che restano difficili per i tempi di esecuzione (specie in citta') e per il rischio elevatissimo di contagio se non in condizioni di completa protezione (attivita' demandata alle USCA che pero' sono poche)".
"Come se non bastasse- conclude- sul MMG/PLS pesa il carico burocratico ed il sistema informatico che in Lombardia continua ad avere un cattivo e discontinuo funzionamento nel contesto di ATS/ASST che non offrono ai medici un minimo supporto amministrativo che, al contrario, sarebbe necessario. Infine FISMU e l'affiliata UMI dubita sull'utilita' assoluta dei "tamponi rapidi" perche' in questa fase di alta circolazione virale (specie in Lombardia) non si riesce piu' ad effettuare un efficace tracciamento dei casi e quindi il riconoscimento di nuovi soggetti positivi asintomatici non risulta piu' tanto utile al contenimento dei contagi. Il coinvolgimento del MMG/PLS resta quindi limitato ad alcune situazioni che potrebbero lasciare all'iniziativa volontaria del medico con il consenso dell'assistito. Per tutte queste ragioni riteniamo che queste siano false soluzioni in una situazione veramente drammatica".
(Red)
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PRESIDENTE Antonio Magi |
VICE-PRESIDENTE Pier Luigi Bartoletti |
SEGRETARIO Claudio Colistra |
TESORIERE Luisa Gatta |
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CONSIGLIERI MEDICI |
Foad Aodi |
Musa Awad Hussein |
Roberto Bonfili |
Stefano Canitano |
Gianfranco Damiani |
Giuseppe Imperoli |
Luigi Tonino Marsella |
Cristina Patrizi |
Ivo Pulcini |
Rosa Maria Scalise |
Maria Grazia Tarsitano |
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COMMISSIONE ODONTOIATRI |
PRESIDENTE Brunello Pollifrone |
SEGRETARIO Sabrina Santaniello |
COMPONENTI Nicola Illuzzi |
Giuseppe Marzo |
Giovanni Migliano |
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COLLEGIO DEI REVISORI DEI CONTI |
PRESIDENTE Alfredo Cuffari |
COMPONENTI Emanuele Bartoletti |
Maria Cristina Billi |
SUPPLENTE Antonio Manieri |
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