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Mobilita' sanitaria, via libera in Stato-Regioni all'aggiornamento 2018: arrivano nuovi accorgimenti contro richieste di compensazione di prestazioni inappropriate
Roma, 26 giu. - Continua il lavoro di monitoraggio da parte della Regione sulla delicata vicenda della mobilita' sanitaria. Nella riunione della Commissione salute della Conferenza delle Regioni, che si e' svolta ieri a Roma, e' stato approvato, in sede di Commissione Stato-Regioni, l'accordo interregionale in materia di mobilita' sanitaria aggiornata al 2018. Questo fa seguito all'accordo aggiornato al 2017 siglato lo scorso 18 ottobre. Si tratta di regole tecniche che, ai sensi del Patto per la salute 2014/2016 e nelle more del rinnovo del Patto stesso, si e' proceduto all'aggiornamento. Con il nuovo accordo definito nell'incontro di ieri sono state introdotte una serie di accorgimenti tesi a contrastare prestazioni sanitarie in regime di inappropriatezza.
Nello specifico, sono state esplicitate le tipologie di prestazioni di alta specialita', di in regime ospedaliero, di day hospital e ambulatoriali avendo a riferimento e a vincolo proprio l'appropriatezza delle prestazioni. Confermato, poi, il sistema dello scambio dei dati tra le regioni, le eventuali contestazioni della regione di residenza del paziente e le rispettive controdeduzioni. Tutto cio' prima di dare corso alle procedure di addebito.
Ma il vero obiettivo rimane un Piano straordinario nazionale che affronti il delicato fenomeno della mobilita' sanitaria. Il rinnovo del Patto per la salute 2019/2021, sul quale e' aperto il confronto con il Ministero sara' il luogo deputato all'elaborazione di una nuova strategia.
L'accordo, dunque, definisce le tipologie di prestazioni oggetto di compensazione interregionale, i tracciati, le modalita' e le tempistiche che regolano lo scambio di dati. Al termine dello scambio dei dati il coordinamento delle regioni dovra' produrre una tabella di riepilogo degli importi di mobilita' da utilizzarsi nel riparto dell'anno successivo. Le Regioni hanno inoltre concordato sulla necessita' di alleggerire l'attuale processo delle compensazioni e di far evolvere il sistema verso una logica piu' snella. Tuttavia, in via transitoria, verranno mantenute le fasi delle contestazioni e controdeduzioni.
TEMPISTICHE La trasmissione dei dati dovra' rispettare le seguenti tempistiche: - Invio dei dati di attivita' (addebito): entro e non oltre il 15 maggio dell'anno successivo a quello di rilevazione.
- Invio delle contestazioni (contestazioni): entro e non oltre il 30 giugno dell'anno successivo a quello di rilevazione.
Invio delle controdeduzioni (controdeduzioni): entro e non oltre il 15 settembre dell'anno successivo a quello di rilevazione.
PRESTAZIONI Le prestazioni oggetto di compensazione interregionale regolate dall'accordo sancito sono: - Ricoveri ospedalieri e day hospital (flusso A) - Medicina generale (flusso B) - Specialistica ambulatoriale ovvero le prestazioni del Dpcm 29 settembre 2001 (Lea), esclusi gli allegati 2A e 2B (flusso C e tariffario), fino ad emanazione del DM tariffe nomenclatore di cui all'allegato 4 del Dpcm 12/1/2017 (aggiornamento Lea) - Farmaceutica (flusso D) - Cure termali (flusso E) - Somministrazione diretta di farmaci (flusso F) - Trasporti con ambulanza ed elisoccorso (flusso G e tariffario) Viene poi specificato che, tutte le attivita' ricomprese nell'aggiornamento dei Lea non riportate nell'accordo, dovranno essere addebitate tramite fatturazione diretta, eventualmente preceduta da una comunicazione alla Usl di residenza del soggetto. Anche per il 2018 i disabili cronici andranno inseriti nei flussi di mobilita'.
MODALITÀ Lo scambio dei dati fra Regioni avverra' attraverso il portale web ad accesso limitato, messo a disposizione dalla Regione Veneto. Ogni regione depositera' i file nelle aree di condivisione del portale e dovra' curare la manutenzione delle cartelle provvedendo all'eliminazione dei dati degli anni precedenti. Annualmente poi le Regioni, prima della scadenza dell'invio dei record di attivita', dovranno comunicare alla Regione di coordinamento della mobilita' sanitaria interregionale, il nominativo (uno solo per Regione) per l'abilitazione/disabilitazione delle utenze all'accesso al portale.
Oltre a tutto cio', le Regioni comunicheranno l'aggiornamento della casella Pec individuata per l'invio delle comunicazioni dell'avvenuto deposito dei file e dei documenti.
TRACCIATI Questa sezione del documento stabilisce le modalita' di compilazione, di identificazione e di residenza dell'utente.
Vengono inoltre definite le regole per l'applicazione del ticket, le regole di contestazione comuni a tutti i flussi e, infine, e' presente una lista di acronimi utilizzati.
Articolo tratto da quotidianosanita.it (Red)
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PRESIDENTE Antonio Magi |
VICE-PRESIDENTE Pier Luigi Bartoletti |
SEGRETARIO Claudio Colistra |
TESORIERE Luisa Gatta |
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CONSIGLIERI MEDICI |
Foad Aodi |
Musa Awad Hussein |
Roberto Bonfili |
Stefano Canitano |
Gianfranco Damiani |
Giuseppe Imperoli |
Luigi Tonino Marsella |
Cristina Patrizi |
Ivo Pulcini |
Rosa Maria Scalise |
Maria Grazia Tarsitano |
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COMMISSIONE ODONTOIATRI |
PRESIDENTE Brunello Pollifrone |
SEGRETARIO Sabrina Santaniello |
COMPONENTI Nicola Illuzzi |
Giuseppe Marzo |
Giovanni Migliano |
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COLLEGIO DEI REVISORI DEI CONTI |
PRESIDENTE Alfredo Cuffari |
COMPONENTI Emanuele Bartoletti |
Maria Cristina Billi |
SUPPLENTE Antonio Manieri |
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