(DIRE) Roma, 18 apr. - Il danno renale acuto e' una patologia frequente: nel mondo affligge 13,3 milioni di persone con 1,7 milioni di morti all'anno e costa al sistema sanitario piu' dei tumori al seno, al polmone e all'intestino sommati insieme. Puo' essere causato da molte condizioni, come disidratazione, uso di alcuni farmaci, esposizione a sostanze tossiche, infezioni importanti, interventi chirurgici. Fino a oggi, il danno renale acuto, se non mortale, e' stato considerato una patologia potenzialmente reversibile.
Uno studio effettuato da Paola Romagnani, responsabile della Sod di Nefrologia e Dialisi all'ospedale pediatrico Meyer e docente di Nefrologia all'Universita' di Firenze e dal suo gruppo (in particolare dalle ricercatrici Elena Lazzeri e Maria Lucia Angelotti), pubblicato sulla rivista 'Nature Communications', rivoluziona le nostre conoscenze su questa importante malattia. Il team, infatti, ha scoperto che la capacita' rigenerativa del rene in risposta al danno renale acuto e' limitata e che il recupero della funzione dell'organo e' in gran parte dovuto al fatto che le cellule sopravvissute aumentano di dimensioni, sforzandosi di incrementare la loro attivita', grazie ad un nuovo meccanismo di risposta al danno renale acuto denominato endociclo.
L'endociclo consente alle cellule di raddoppiare il loro Dna senza dividersi, recuperando rapidamente la funzione ed evitando la morte, ma non permette di rigenerare il tessuto danneggiato. Pertanto, gran parte del tessuto perso non viene rimpiazzato ed episodi, anche lievi, della patologia lasciano un danno permanente, anche in caso di apparente completo recupero della funzione dell'organo. Questo spiega perche' pazienti che hanno avuto un danno renale acuto abbiano un aumentato rischio di sviluppare una malattia renale cronica negli anni successivi e suggerisce che si dovrebbe fare ogni sforzo per prevenire il danno renale acuto.
Lo studio ha dimostrato anche che una parte del tessuto renale perduto viene rigenerato dalle cellule staminali renali, che pero' non riescono a riparare completamente il tessuto danneggiato. "La buona notizia tuttavia- spiega Romagnani- e' che la stimolazione della funzione delle cellule staminali renali con farmaci specifici e' in grado di potenziare la loro capacita' rigenerativa ed evitare il danno renale permanente che puo' seguire ad un danno renale acuto, suggerendo che queste cellule rappresentano un importante bersaglio terapeutico per questa malattia".
Lo studio e' stato finanziato con un Consolidator Grant a Paola Romagnani (Grant RENOIR 2015-2020, 1.778.000 euro) dell'European Research Council (ERC), che sostiene progetti di ricerca di eccellenza a base in Europa. L'ERC Consolidator Grant RENOIR supporta la ricerca sulle cellule staminali renali, identificate nel 2006 da Romagnani, che ha portato a notevoli progressi nella conoscenza delle malattie renali.
(Wel/ Dire)