Roma, 16 ott. - Nel mondo circa 253 milioni di persone vivono con disabilita' visiva: 36 milioni sono ciechi e 217 milioni hanno moderati a gravi lesioni visive. L'81% delle persone che sono cieche o hanno una moderata o grave compromissione della vista hanno un'eta' dai 50 anni in su.
In tutto il mondo, le malattie croniche dell'occhio sono la causa principale della perdita della vista. Gli errori di rifrazione non corretti e poi la cataratta non operata sono le prime due cause di compromissione della vista. La cataratta non operata pero' rimane la causa principale della cecita' nei paesi a basso e reddito.
La prevalenza di malattie infettive oculari, come il trachoma e l'oncocerciasi, si e' ridotta significativamente negli ultimi 25 anni. Oltre l'80% di tutti i disturbi della vista puo' essere impedito o curato.
Parte a questi dati la scheda Oms appena pubblicata sulla perdita della vista e cecita'. Problemi che l'Oms affronta con la sua guida sulla Salute dell'occhio universale: un piano d'azione globale 2014-2019 , approvato dall'Assemblea mondiale della sanita' nel 2013, con l'obiettivo di raggiungere una misurabile misurazione del 25% delle lesioni visive evitabili entro il 2019.
L'Oms ha coordinato numerosi workshop regionali per consentire agli Stati membri di condividere le lezioni apprese e monitorare i progressi nei confronti del piano d'azione.
A questo proposito, l'Oms sostiene gli Stati membri per effettuare valutazioni e sviluppare politiche e piani per migliorare l'accesso a servizi di assistenza all'occhio di qualita'.
Sono stati sviluppati in questo senso alcuni strumenti di lavoro: - strumento di valutazione dell'assistenza; - strumento per la valutazione dei servizi e dei sistemi di riabilitazione; - strumento per la valutazione del diabete e della retinopatia diabetica.
L'Oms lavora anche con i Centri collaboratori e gli attori non statali per contribuire a fornire un supporto tecnico agli Stati membri. Inoltre, l'Oms sta sviluppando una Relazione mondiale sulla visione , che dovrebbe essere lanciata verso la fine del 2018. Altre aree prioritarie di lavoro includono la prevenzione e la gestione della retinopatia diabetica e la predisposizione di risorse umane per la cura degli occhi.
La funzione visiva e' classificata in 4 categorie, secondo la classificazione internazionale delle malattie -10 (aggiornamento e revisione 2006): 1. visione normale 2. moderata visione compromessa 3. grave compromissione della vista 4. cecita'.
L'insufficienza cardiovascolare moderata associata a gravi lesioni visive e' raggruppata sotto il termine "bassa visione": la cattiva visione presa insieme alla cecita' rappresenta tutta la disabilita' visiva.
LE CAUSE DI DISFUNZIONE VISIVA Secondo le stime recenti, le principali cause globali di moderata o grave compromissione della vista sono: - errori di rifrazione non corretti, 53% - cataratta non operata, 25% - degenerazione maculare legata all'eta' 4% - glaucoma, 2% - retinopatia diabetica 1%.
Le principali cause della cecita' sono: - cataratta non funzionante 35% - errore di rifrazione non corretto 21% - glaucoma 8%.
CHI È A RISCHIO Persone di eta' compresa tra 50 e oltre L'81% di tutte le persone che sono ciechi o hanno moderato o grave compromissione della vista sono di eta' pari o superiore a 50 anni. Con una popolazione crescente di persone anziane, piu' persone saranno a rischio di compromissione della vista a causa di malattie dell'occhio croniche.
BAMBINI SOTTO I 15 ANNI Circa 19 milioni di bambini sono a rischio. Di questi, 12 milioni hanno un deficit visivo a causa di errori di rifrazione. Circa 1,4 milioni hanno cecita' irreversibile, che richiede l'accesso ai servizi di riabilitazione della vista per ottimizzare il funzionamento e ridurre la disabilita'.
CAMBIAMENTI NEGLI ULTIMI VENT'ANNI Nel complesso, la prevalenza di disfunzioni visive in tutto il mondo e' diminuita dalle prime stime negli anni '90. Questa diminuzione e' associata a: - lo sviluppo socioeconomico complessivo; - azione concertata di sanita' pubblica; - maggiore disponibilita' di servizi per la cura degli occhi; - la consapevolezza della popolazione generale sulle soluzioni ai problemi legati alla perdita della vista (chirurgia, apparecchi di rifrazione, ecc.).
Tuttavia l'Oms stima che il numero di persone con problemi di visione potrebbe triplicare a causa della crescita della popolazione e dell'invecchiamento. Ad esempio, entro il 2050 ci potrebbero essere 115 milioni di persone cieche, a partire da 38,5 milioni nel 2020.
LA RISPOSTA GLOBALE PER PREVENIRE LA CECITÀ Globalmente, oltre l'80% di tutti i disturbi della vista possono essere prevenuti o curati. Le aree di progresso negli ultimi 25 anni includono: - i governi hanno istituito programmi e regolamenti nazionali per prevenire e controllare i disturbi della vista; - servizi di assistenza agli occhi sempre piu' accessibili e progressivamente integrati nei sistemi sanitari primari e secondari, con particolare attenzione alla fornitura di servizi di alta qualita', disponibili e accessibili; - campagne per educare l'importanza della funzione di visione e sensibilizzare, inclusa l'istruzione scolastica; e - una maggiore leadership governativa sui partenariati internazionali, con un crescente coinvolgimento del settore privato.
I dati negli ultimi 25 anni dimostrano che sono stati registrati progressi significativi nel prevenire e curare la disabilita' visiva in molti paesi. La sostanziale riduzione della cecita' connesse con onchocerciasis e trachoma fa parte di una significativa riduzione della distribuzione delle malattie e ha ridotto notevolmente l'onere derivante da queste malattie infettive. Questo obiettivo e' stato raggiunto attraverso numerosi partenariati internazionali pubblico-privato.
Articolo tratto da quotidianosanita.it (Wel/ Dire)